Сегодня 5 Июнь 2020, Пятница - последнее обновление ora 18:47
Abonamente

НОВОСТИ 31 Март 2020, время 16:33

Почему в Германии много случаев заболевания коронавирусом, нo относительно мало умерших?

Marime Font

 По числу зараженных новым коронавирусом Германия занимает пятое место в мире — почти 44 тысячи человек, по данным на 27 марта. При этом в стране зарегистрировано 267 летальных исходов — это в десятки раз меньше, чем в Испании, Италии и Китае.

 Кристиан Дростен возглавляет отделение вирусологии в знаменитой берлинской клинике Шарите, он же — один из главных медицинских консультантов правительства Германии. Подкаст с его участием стал главным источником информации о коронавирусе для миллионов немцев. В интервью изданию ZEIT Online он рассказал о том, какие меры предпринимаются немецкими властями и врачами для борьбы с эпидемией — мы пересказали главные фрагменты разговора. Полную версию перевода читайте на сайте dekoder.org/ru.

Чем отличаются ситуации в Германии и Италии

В Германии удалось распознать вспышку на очень раннем этапе: на две-три недели раньше, чем в некоторых соседних странах. Это удалось благодаря масштабной диагностике — мы проводили много тестов.

В Италии, в первую очередь, тестируют тех, кто попадает в больницы. Населению там известно, что тестов не хватает, поэтому даже при наличии симптомов люди остаются дома, а если самочувствие ухудшается — едут в больницу. Туда они поступают уже с затрудненным дыханием, по сути, их приходится сразу класть в реанимацию. И только в этот момент их тестируют. Поэтому и средний возраст зарегистрированных пациентов в Италии значительно выше, чем у нас. Я исхожу из того, что очень много молодых итальянцев либо инфицированы, либо уже перенесли инфекцию и не попали в статистику. Это объясняет и якобы столь высокую смертность от вируса в Италии.

Loading...


В какой-то момент мы тоже неизбежно отстанем. Мы просто не в состоянии диагностировать так же быстро, как растет количество инфицированных, статистика наша будет неполной. Тогда процент летальных исходов повысится и у нас — внешне будет казаться, будто бы вирус стал опаснее, но это исключительно статистическое искажение.

Чем в Германии руководствовались при принятии решений

Не так много решений в Германии было принято на основании подтвержденных наукой данных — большая часть все же носила политический характер, и наверняка это правильно. Я считаю, что закрытие баров и ресторанов, отмена публичных мероприятий, закрытие детских садов и школ — это уже очень эффективно. Важно предотвратить бОльшую часть личных контактов. Вероятно, мы только через какое-то время поймем, насколько своевременно были сделаны эти шаги.

Что еще можно сделать

Независимо от любых подсчетов, сейчас необходимо снизить заболеваемость. Иначе через несколько недель у нас начнутся те же проблемы, что в Италии. Исходя из сегодняшних данных, Германии необходимо — даже по самым скромным расчетам — в три раза больше мощностей интенсивной терапии. Именно для этого — а не для срочной разработки вакцины — и нужно время, которое мы выигрываем сейчас.

Если у человека обнаружен вирус, мы можем считать всю его семью инфицированной, даже не проводя тест. Если сразу принять всех членов семьи за инфицированных, можно сэкономить большое количество тестов и сразу оставить всю семью на карантине.

Необходимо дождаться появления тестов для определения антигена, которые смогут быстро подтверждать наличие вирусного белка. Внешне такой тест похож на тест на беременность — и результат можно узнать так же быстро. Если эти тесты себя оправдают, они полностью заменят нынешние. Я надеюсь, что это может произойти к маю.

Почему молодые тоже умирают

У молодых людей респираторные заболевания иногда тоже протекают очень тяжело. Однако зачастую у нас очень мало данных об этих людях. Известно, например, что серьезным фактором риска при COVID-19 является высокий индекс массы тела, равно как ишемическая болезнь сердца, то есть сужение коронарных артерий из-за атеросклероза. Пневмония создает огромную нагрузку на сердечно-сосудистую систему и если она изначально не в порядке, то дополнительная нагрузка приводит к ее повреждению.

Другая гипотеза заключается в том, что некоторые молодые заболевшие могли вдохнуть огромную дозу вируса прямо в легкие. В таком случае вирус начинает размножаться сразу в глубоких дыхательных путях, не вызывая сначала иммунной реакции в горле. Возможно, в этом случае человек сразу заболевает очень серьезно — к этому моменту организм еще не успел выработать никаких средств защиты. Но все это, повторяю, только гипотеза.


Кристиан Дростен Michael Kappeler / Reuters / Scanpix / LETA

В чем особенности нового коронавируса

Этот вирус активно размножается в гортани. С вирусом тяжелого острого респираторного синдрома (SARS), вызвавшего вспышку атипичной пневмонии в 2002–2003 годах, такого не было. Кроме того, у пациентов с SARS вирус распространялся не так активно, а патоген был не таким заразным.

Новый коронавирус обладает удивительной биологической особенностью: в его поверхностном белке есть участок протеазного расщепления. Чтобы вирус мог развиться и внедриться в следующую клетку, поверхностный белок должен быть надрезан. И благодаря такому участку с надрезами вирус, вероятно, готов к расщеплению сразу же после выделения из предыдущей инфицированной клетки. Представьте себе листок бумаги, который легко вырвать из блокнота, потому что у него есть перфорированная линия для отрыва. Вот и у вируса SARS-CoV-2 такая перфорация есть.

Когда появятся вакцина

Лучшим вариантом мне кажется препарат «Ремдесивир», его разработали для борьбы с вирусом Эбола. Сейчас уже идут исследования, но производитель пока разрешает использовать его только по специальному протоколу для пациентов с тяжелым ходом болезни и только в небольшой промежуток времени. Конечно, хотелось бы назначать его и на более ранней стадии, но для этого препарат должен стать более доступным.

Других реальных вариантов я не вижу. Ни противомалярийный препарат «Хлорохин», ни препараты для ВИЧ-терапии «Ритонавир»/«Опинавир» не подходят. Оба лекарственных средства проходят клинические испытания, но результаты неубедительны.

Теоретически можно представить, что придется упростить существующие протоколы, учитывая чрезвычайную ситуацию, и что будут применяться вакцины, не прошедшие всех положенных клинических проверок. Если совсем прижмет — пока я такого не исключаю, — можно представить и такой сценарий.

Надолго ли хватит иммунитета у переболевших

У того, кто переболел, иммунитет, вероятно, сохранится до конца пандемии, — думаю, в течение нескольких лет. И даже при повторном заражении болезнь будет протекать в форме безобидной простуды.

Следующая инфекция уже не будет тяжелой. Скорее всего, с ним будет то же, что и с другими коронавирусами, которые вызывают теперь только простуду. Нам придется жить с ним, но после того, как мы переживем эту вспышку, он уже не будет так опасен.

Сколько придется жить в чрезвычайной ситуации

Возможно, около года обществу придется жить в режиме чрезвычайной ситуации. Но не думаю, что так же, как сейчас. Ситуацию можно и нужно будет корректировать. Какие-то запреты отменят. Но внукам, возможно, придется сдавать тест, прежде чем навестить бабушку с дедушкой, чтобы убедиться, что они их не заразят.

https://meduza.io 

 Urmărește știrile Timpul.md pe Telegram
loading...
blog comments powered by Disqus

Din aceeaşi secţiune

Cele mai noi ştiri de azi

НОВОСТИ 5 Июнь 2020, ora: 14:52

B кукурузном поле в Трушенах нашли коноплю на 60 000 леев

B кукурузном поле в Трушенах нашли коноплю на 60 000 леев

Вчера, 4 июня, следователи Инспектората полиции сектора Буюканы нашли в кукурузном поле в Трушенах 114 кустов конопли.

( ) Читай дальше

НОВОСТИ 5 Июнь 2020, ora: 14:45

Армия наемников Путина, вербуя людей, действует по тем же схемам, что и «Исламское государство»

Армия наемников Путина, вербуя людей, действует по тем же схемам, что и «Исламское государство»

На фоне ухудшающейся глобальной социоэкономической ситуации, российская группа Вагнера играет на бедственном положении молодых людей, занимаясь вербовкой...

( ) Читай дальше

НОВОСТИ 5 Июнь 2020, ora: 14:42

Кремль отрицает исторические факты о чудовищном голоде в Казахстане в 1930-е годы

Кремль отрицает исторические факты о чудовищном голоде в Казахстане в 1930-е годы

Россия боится исторической ответственности и отказывается признавать, что голод советский режим устроил намеренно.

( ) Читай дальше

НОВОСТИ 5 Июнь 2020, ora: 14:06

Лукашенко: Нас на части разрывают! Украину разрушили, оттяпали часть территории! Кавказ полыхает!

Лукашенко: Нас на части разрывают! Украину разрушили, оттяпали часть территории! Кавказ полыхает!

 Лукашенко: Нас на части разрывают! Украину разрушили, оттяпали часть территории! Кавказ полыхает! ”Забыли, как расстреляли тысячи человек в Андижане?! Все...

( ) Читай дальше

НОВОСТИ 5 Июнь 2020, ora: 13:44

(VIDEO) Додон хвастается, как кричал на Козака

(VIDEO) Додон хвастается, как кричал на Козака

В сети сегодня появилось новое видео, подтверждающее, что президент Игорь Додон служит интересам России, и что посредником в переговорах о создании альянса ПСРМ...

( ) Читай дальше

НОВОСТИ 5 Июнь 2020, ora: 12:27

В Китае школьный охранник ранил ножом 39 человек, среди них есть дети

В Китае школьный охранник ранил ножом 39 человек, среди них есть дети

Охранник начальной школы в поселке Ванфу в Южном Китае совершил нападение с ножом на учителей и учащихся, ранив 39 человек. Об этом сообщает Global Times со ссылкой на...

( ) Читай дальше

НОВОСТИ 5 Июнь 2020, ora: 12:23

Что, опять?! «Бомба» в российском посольстве

Что, опять?! «Бомба» в российском посольстве

 В Посольство России снова «подложили бомбу». Ряд СМИ и телеграм-каналов со ссылкой на свои источники сообщают, что в полицию поступило сообщение о том,...

( ) Читай дальше

НОВОСТИ 5 Июнь 2020, ora: 12:20

Открытие детсадов - что известно на этот момент

Открытие детсадов - что известно на этот момент

 Заявление сделала министр здравоохранения. Система здравоохранения не готова открыть детсады.

( ) Читай дальше

НОВОСТИ 5 Июнь 2020, ora: 12:17

Воронин про кризис COVID-19 в РМ: Кику по-хорошему и честно должен был признать свое поражение и добровольно уйти в отставку

Воронин про кризис COVID-19 в РМ: Кику по-хорошему и честно должен был признать свое поражение и добровольно уйти в отставку

 Действующее правительство не справляется с проблемами, с которыми сталкивается Молова, а премьер-министр Ион Кику добровольно должен уйти в отставку. Такого...

( ) Читай дальше

НОВОСТИ 5 Июнь 2020, ora: 12:13

В столице водитель BMW сбил спящего на дороге пешехода / ФОТО

В столице водитель BMW сбил спящего на дороге пешехода / ФОТО

 В столице пешехода, уснувшего на проезжей части, сбила легковушка. Ккк уточнила для publika.md пресс-секретарь столичной полиции Наталья Стати, инцидент произошел...

( ) Читай дальше

НОВОСТИ 5 Июнь 2020, ora: 12:09

Главе Samsung грозит арест

Главе Samsung грозит арест

Прокуратура Южной Кореи обратилась в суд с просьбой выдать ордер на арест вице-президента и фактического руководителя Samsung Ли Чжэ Ена и еще двух бывших...

( ) Читай дальше

НОВОСТИ 5 Июнь 2020, ora: 12:07

Мужчину, который убил собаку и накормил ею семью, осудили на 5,5 лет

Мужчину, который убил собаку и накормил ею семью, осудили на 5,5 лет

В среду, 3 июня, суд города Могилев-Подольский назначил наказание 50-летнему местному жителю за то, что тот убил собаку и накормил ею семью. Об этом сообщает...

( ) Читай дальше

НОВОСТИ 5 Июнь 2020, ora: 12:04

Этим летом выпускников не будут призывать в армию

Этим летом выпускников не будут призывать в армию

Министерство образования и науки заключили соглашения с Министерством обороны о том, что выпускники школ и ВУЗов этим летом не будут призываться на срочную...

( ) Читай дальше

НОВОСТИ 4 Июнь 2020, ora: 18:58

Контакты Путина и Додона пока не планируются, заявил Песков

Контакты Путина и Додона пока не планируются, заявил Песков

Пока согласованных контактов между президентами России и Молдавии Владимиром Путиным и Игорем Додоном нет, но при необходимости они могут появиться, сообщил РИА...

( ) Читай дальше

НОВОСТИ 4 Июнь 2020, ora: 12:03

20-летнего парня нашли мёртвым на окраине села в Штефан-водском районе

20-летнего парня нашли мёртвым на окраине села в Штефан-водском районе

20-летнего парня нашли мертвым на окраине села Антонешты, Штефан-водского района. В полицию обратился местный житель, заметивший труп этим утром.

( ) Читай дальше

НОВОСТИ 4 Июнь 2020, ora: 12:00

Германия тоже против возвращения России в G7

Германия тоже против возвращения России в G7

 В Германии считают, что оснований для возвращения Российской Федерации в клуб G7 нет. Об этом заявил представитель правительства Штеффен Зайберт, передает...

( ) Читай дальше

НОВОСТИ 4 Июнь 2020, ora: 11:49

«В Арктической зоне такой аварии не было никогда»

«В Арктической зоне такой аварии не было никогда»

Ущерб от разлива дизельного топлива в Норильске может достигать 100 млрд рублей

( ) Читай дальше

НОВОСТИ 4 Июнь 2020, ora: 11:38

«Это голосование — разрушение остатков правового государства»

«Это голосование — разрушение остатков правового государства»

Ройзман, Яшин, Соболь, Гудков — о том, стоит ли принимать участие в голосовании по Конституции Накануне президент России Владимир Путин подписал указ о...

( ) Читай дальше

НОВОСТИ 4 Июнь 2020, ora: 11:36

Лукашенко отправил в отставку правительство Белоруссии

Лукашенко отправил в отставку правительство Белоруссии

Президент Белоруссии Александр Лукашенко подписал указ об отставке действующего правительства, передает «Белта».

( ) Читай дальше

НОВОСТИ 4 Июнь 2020, ora: 11:34

Убитый полицейскими чернокожий Джордж Флойд был заражен коронавирусом

Убитый полицейскими чернокожий Джордж Флойд был заражен коронавирусом

Вскрытие тела афроамериканца Джорджа Флойда, скончавшегося вследствие чрезмерно жестких действий полицейского, показало наличие у него вируса COVID-19, говорится в...

( ) Читай дальше

НОВОСТИ 4 Июнь 2020, ora: 11:11

10 лучших мультфильмов от Pixar, которые полюбят и дети, и взрослые!

10 лучших мультфильмов от Pixar, которые полюбят и дети, и взрослые!

Анимационная студия Pixar давно завоевала доверие детей и их родителей своими мультфильмами. Стоит маленькой лампе Luxo Jr (Люксо младший) занять своё место на...

( ) Читай дальше

НОВОСТИ 3 Июнь 2020, ora: 12:38

Финалист второго выпуска ”Bani la greu” выиграл за 10 минут 118 000 леев

Финалист второго выпуска ”Bani la greu” выиграл за 10 минут 118 000 леев

Разбогатеть на 118 000 леев за несколько минут возможно с Национальной лотереей. Для этого надо заручиться поддержкой удачи и регистрировать билеты с «Участием в...

( ) Читай дальше
Current tier / breakpoint: xs sm md lg xl (= visible only on this breakpoint)

.hidden-xs-down .hidden-sm-down .hidden-md-down .hidden-lg-down

.hidden-xs-up .hidden-sm-up .hidden-md-up .hidden-lg-up .hidden-xl

.hidden-xs (only) .hidden-sm (only) .hidden-md (only) .hidden-lg (only) .hidden-xl (only)